Les kystes de la mâchoire sont des lésions, c'est-à-dire des zones anormales, généralement bénignes. Ils peuvent se développer dans l'os ou les tissus de la bouche
Souvent découverts par hasard lors d'une radiographie dentaire, les kystes de la mâchoire peuvent également provoquer une infection, un gonflement, une douleur ou une gêne. Leur prise en charge dépend notamment de leur origine, de leur taille et de leur localisation.
Plusieurs types de kystes et de lésions peuvent se développer au niveau des mâchoires. Leur origine et leur évolution varie. Le diagnostic et le traitement sont donc adaptés à chaque situation.
* les kystes d’origine dentaire : kyste radiculaire ou apicodentaire, kystes résiduels, kyste dentigère
* le keratokyste
* l'améloblastome
* le kyste epidermoïde
Un kyste de la mâchoire peut-il être présent sans provoquer de symptômes? Oui, il peut être totalement silencieux et être découvert par hasard lors d'une radiographie.
Lorsqu'il provoque des signes, ceux-ci peuvent inclure :
● une douleur dentaire ou osseuse ;
● un gonflement de la gencive ou du visage ;
● une infection ou un abcès ;
● une gêne à la mastication ;
● un déplacement ou une mobilité des dents ;
● une déformation de la mâchoire ;
● plus rarement, des troubles de la sensibilité.
La présence de ces symptômes ne permet pas, à elle seule, de déterminer la nature de la lésion. Un examen clinique et des examens d'imagerie sont nécessaires.
Pour savoir s'il s'agit d'un kyste de la mâchoire et en préciser la nature, le diagnostic repose d'abord sur un examen clinique et des examens radiologiques notamment :
● une radiographie panoramique ;
● un Cone Beam ou scanner dentaire, qui permet d'obtenir des images détaillées de la mâchoire ;
● plus rarement, un petit prélèvement, appelé biopsie, est réalisé. Elle est envoyé au laboratoire pour un examen au microscope (analyse anatomopathologique). Cet examen permet de donner précisément le type de kyste..
Le traitement d'un kyste de la mâchoire dépend de son type, de sa taille, de sa localisation et de son origine. Il peut viser à traiter la dent responsable, à retirer la lésion ou à la surveillance.
Selon les cas, il peut comprendre :
● le traitement de la dent responsable, notamment un traitement du canal de la dent, appelé traitement endodontique ;
● l'extraction de la dent concernée ;
● l'ablation chirurgicale du kyste .Sauf dans les kyste apicaux dentaire ne laissant sousent pas de doute à l’examen cliniquet radiologique, le kyste est ensite envoye pour annalyse au microscope pour obtenir me diagnostic précis dont dépens un eventuel autre gtraitement et la surveillance;
● une technique permettant de réduire progressivement la taille de la lésion ;
● une surveillance clinique et radiologique.
Certaines lésions, comme le kératokyste ou l'améloblastome, nécessitent une surveillance prolongée en raison d'un risque de réapparition.